Como é que se pode abrandar a doença de Alzheimer? Algumas abordagens a experimentar.

Dentro de apenas 5 anos, poderá haver um avanço no tratamento da doença de Alzheimer. Pelo menos, de acordo com o Prof. Dr. Peter de Deyn, do Centro de Alzheimer de Groningen ¹. O mais provável é que envolva uma combinação de medicamentos e não um único comprimido milagroso. No entanto, esta é uma perspetiva de esperança para todos os doentes.

Se lhe foi recentemente diagnosticada a doença, como pode retardar a sua progressão até que estejam disponíveis tratamentos mais avançados? Eis alguns medicamentos e mudanças de estilo de vida que pode considerar.

Medicamentos para abrandar a doença de Alzheimer

Medicamentos actuais para a doença de Alzheimer nos Países Baixos

Nos Países Baixos, estão aprovados vários medicamentos para o tratamento da doença de Alzheimer. O seu objetivo principal é o controlo dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida.

Os medicamentos habitualmente prescritos incluem:

• Donepezil (Aricept). Este medicamento aumenta os níveis de acetilcolina, um neurotransmissor associado à memória e à aprendizagem. É normalmente prescrito para as fases iniciais a moderadas da doença de Alzheimer.
• Galantamina (Razadyne). Tal como o donepezil, a galantamina aumenta a presença de acetilcolina. Este facto torna-a um tratamento adequado para a doença de Alzheimer ligeira a moderada.
• Memantina (Namenda): Este medicamento actua de forma diferente. Regula o glutamato, outro neurotransmissor envolvido na aprendizagem e na memória. A memantina é frequentemente prescrita para a doença de Alzheimer moderada a grave.

Estes medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas e a melhorar a função cognitiva. No entanto, não param nem invertem o processo da doença subjacente.

Desenvolvimentos recentes no tratamento da doença de Alzheimer a nível mundial

Os recentes avanços na investigação da doença de Alzheimer conduziram ao desenvolvimento de novas terapias:

• Leqembi (lecanemab)

  Um dos tratamentos mais recentes é o Lecanemab. Em ensaios clínicos, demonstrou eficácia no abrandamento da progressão da doença de Alzheimer. De acordo com os resultados dos ensaios clínicos, o Lecanemab demonstrou uma redução de 27% no declínio cognitivo ao longo de 18 meses em doentes com doença de Alzheimer ² em fase inicial.

  O lecanemab é aprovado pela FDA nos EUA e pela MHRA no Reino Unido. Em 2024, o seu pedido de aprovação foi inicialmente rejeitado pela EMA, mas em novembro de 2024, foi anunciado que o Leqembi será aprovado pela EMA. No entanto, até que a aprovação se torne oficial e o medicamento esteja disponível nos Países Baixos, passarão mais alguns meses.

• Kisunla (donanemab)

   

  Outro desenvolvimento recente no tratamento da doença de Alzheimer é o Donanemab. Aprovado pela primeira vez nos EUA em julho de 2024, é o mais recente medicamento disponível com potencial para abrandar a doença de Alzheimer. Está atualmente a ser analisado pela EMA para potencial aprovação na UE.

  Os resultados dos ensaios clínicos sugerem que o Donanemab pode abrandar o declínio cognitivo em doentes com Alzheimer inicial em até 36% ao longo de 18 meses ³. Tal como o Leqembi (lecanemab), o tratamento tem como alvo as placas amilóides no cérebro e visa reduzir a sua acumulação.

Nem o Lecanemab nem o Donanemab são a cura para a doença de Alzheimer. No entanto, representam um primeiro passo para abrandar e gerir a doença. Embora nenhum dos medicamentos esteja atualmente disponível nos Países Baixos (esperamos que o Leqembi esteja para breve), pode adquiri-los para uso pessoal se tiver uma receita do seu médico. Este processo é designado por Importação de Doentes Nomeados e o sítio Everyone.org pode apoiá-lo em todas as etapas do processo. 

Alterações do estilo de vida para abrandar a doença de Alzheimer

Para além dos medicamentos, a adoção de mudanças saudáveis no estilo de vida pode ter um impacto significativo na progressão da doença de Alzheimer. Seguem-se alguns aspectos importantes do estilo de vida a que deve prestar atenção se o seu objetivo é abrandar a doença de Alzheimer.

Nutrição e dieta

Uma dieta saudável para o cérebro pode apoiar a função cognitiva e o bem-estar geral. A dieta mediterrânica, rica em frutas, legumes, cereais integrais, proteínas magras e gorduras saudáveis, é particularmente benéfica. Considere incluir mais produtos frescos, peixe, frutos secos e cereais nas suas refeições diárias. Nutrientes como os ácidos gordos ómega 3, os antioxidantes e as vitaminas podem ter um impacto positivo na saúde do cérebro.

Atividade física

O exercício físico regular desempenha um papel vital na manutenção da função cognitiva. Manter-se fisicamente ativo - por exemplo, andar de bicicleta, caminhar ou nadar - pode melhorar o fluxo sanguíneo para o cérebro e reduzir o risco de declínio cognitivo. Felizmente, nos Países Baixos, é fácil incorporar a atividade física regular nas rotinas diárias. O objetivo é praticar pelo menos 150 minutos de exercício físico de intensidade moderada por semana para promover a saúde do cérebro e a boa forma física geral.

Utilizar o cérebro

Manter o cérebro ativo é crucial para retardar o declínio cognitivo. A participação em actividades intelectualmente estimulantes pode melhorar as capacidades cognitivas. Muitos centros comunitários e bibliotecas nos Países Baixos oferecem aulas e actividades. Estas podem ajudar a manter a mente afiada, ao mesmo tempo que incentivam a interação social.

Interação social

O envolvimento social é essencial para a saúde mental. Pode ajudar a reduzir os sentimentos de isolamento e depressão frequentemente associados à doença de Alzheimer. A participação em grupos comunitários locais, clubes ou reuniões familiares pode ajudar a manter as ligações sociais. Nos Países Baixos, iniciativas como o Alzheimer Café proporcionam ambientes de apoio. Aí, as pessoas com doença de Alzheimer e os seus prestadores de cuidados podem estabelecer contactos com outras pessoas que enfrentam desafios semelhantes.

Gestão do stress

Gerir o stress é fundamental para as pessoas com Alzheimer. Técnicas como a atenção plena, a meditação e o ioga podem ajudar a reduzir a ansiedade e a melhorar o humor. Muitas organizações nos Países Baixos oferecem recursos e programas centrados na saúde mental. Estas organizações podem ajudar a dar prioridade ao seu bem-estar emocional.

Abrandar a doença de Alzheimer: É uma viagem

Atualmente, não existe cura para a doença de Alzheimer, mas os medicamentos e as alterações do estilo de vida podem ter um impacto significativo na sua progressão.

Embora os últimos avanços no tratamento da doença de Alzheimer, lecanemab e donanemab, ainda não estejam disponíveis nos Países Baixos, pode obtê-los se o seu médico os prescrever. O regulamento que o permite chama-se Import op Artsenverklaring.

Se tiver uma receita médica para lecanemab ou donanemab, a nossa equipa de especialistas pode ajudá-lo a obtê-los imediatamente nos Países Baixos. Basta entrar em contacto.

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Referências:

1. Medicamentos para a demência. Alzheimer Nederland, Acedido em 10 de outubro de 2024.
2. Lecanemab na doença de Alzheimer precoce. The New England Journal of Medicine, Acedido em 10 de outubro de 2024. 
3. O Donanemab da Lilly abrandou significativamente o declínio cognitivo e funcional no estudo de fase 3 da doença de Alzheimer precoce | Eli Lilly and Company. Eli Lilly Investors, Acedido em 10 de outubro de 2024.