Novos tratamentos para o cancro da tiróide 2022

O que é o cancro da tiróide?

O cancro da tiróide é um tipo de cancro que começa na glândula tiróide. A glândula tiróide localiza-se na frente do pescoço. Tem a forma de uma borboleta, com um lóbulo direito e um lóbulo esquerdo. A tiróide produz hormonas que ajudam a regular o seu metabolismo, ritmo cardíaco, pressão sanguínea e temperatura corporal. Existem quatro tipos principais de cancro da tiróide: papilar, folicular, medular, e anaplásico. O papilar é o tipo mais comum. A maioria dos cancros da tiróide são benignos (não cancerosos), mas alguns são malignos (cancerosos), o que significa que podem crescer fora da tiróide (avançados) ou propagar-se a outras partes do corpo (metástaseados).¹

Como tratar o cancro da tiróide?

Existem diferentes tipos de tratamento para o cancro da tiróide. A cirurgia é o principal tratamento em quase todos os casos. A radioterapia para o cancro da tiróide pode ser utilizada para destruir o tecido da tiróide restante que não pôde ser removido por cirurgia. Outros tratamentos incluem medicação para o cancro da tiróide, quimioterapia, terapia hormonal da tiróide e terapia direccionada. A imunoterapia é um novo tipo de opção de tratamento do cancro da tiróide que está a ser testado em ensaios clínicos. Juntamente com um especialista em cancro da tiróide, pode explorar opções para fazer a escolha que melhor se adapta às suas necessidades de tratamento.^1,2

Efeitos secundários do tratamento do cancro da tiróide

É útil aprender mais sobre os efeitos secundários do tratamento com antecedência, para que se saiba o que esperar. O médico que trata o cancro da tiróide pode discutir isto consigo e ajudá-lo a gerir o seu bem-estar durante e após o tratamento.²

Cirurgia

A maioria das pessoas precisa de tomar comprimidos de hormonas da tiróide para o resto da vida, para compensar a função perdida da tiróide. Em alguns casos, podem também ser necessários comprimidos de cálcio e vitamina D.²

Tratamento com iodo radioactivo

Os efeitos secundários do tratamento com iodo radioactivo para o cancro da tiróide incluem: Náuseas leves durante o primeiro dia, inchaço e dor no pescoço onde as células da tiróide permanecem, e boca seca. Em casos raros, os homens que recebem doses elevadas podem perder a fertilidade. As mulheres são aconselhadas a evitar ficar grávidas durante um ano após uma dose elevada. Doses elevadas também destroem células saudáveis da tiróide, caso em que podem ser necessárias pílulas de hormonas da tiróide.²

Quimioterapia

Os efeitos secundários da quimioterapia variam e dependem do tipo e da dose dos medicamentos administrados e do tempo em que são tomados. Os efeitos secundários podem incluir queda de cabelo, perda de apetite, náuseas e vómitos, diarreia, maior probabilidade de infecções, sangramento e sensação de cansaço (fadiga).²

Quais são os mais recentes tratamentos para o cancro da tiróide?

Existem várias opções de tratamentos aprovados para o cancro da tiróide. Aqui estão algumas delas:

Cometriq (cabozantinib) é um inibidor da tirosina quinase (quimioterapia) indicado para o tratamento de doentes com cancro medular da tiróide (MTC) progressivo e metastásico.

O tratamento medular do cancro da tiróide Cometriq (cabozantinib) foi aprovado para o MTC progressivo e metastático por:

• Food and Drug Administration (FDA), EUA em 29 de Novembro de 2012.
• Agência Europeia de Medicamentos (EMA), Europa em 26 de Março de 2014.

Lenvima (lenvatinib) é utilizado para tratar o cancro da tiróide, e é dado após o tratamento com iodo radioactivo para o cancro da tiróide ter sido experimentado sem sucesso. Também é utilizado para tratar cancro renal avançado (juntamente com Afinitor (everolimus)), cancro do fígado e cancro endometrial (em combinação com Keytruda (pembrolizumab)) quando outros medicamentos não foram eficazes. Lenvima (lenvatinib) é um inibidor de tirosina quinase de múltiplos receptores (terapia orientada) que visa proteínas específicas em células cancerosas que as fazem crescer e multiplicar-se. As terapias direccionadas geralmente causam menos danos às células saudáveis do que a quimioterapia ou a radiação.

Actualmente, Lenvima (lenvatinib) foi aprovado para o tratamento de:

• Cancro da tiróide diferenciado - aprovado em mais de 50 países, incluindo os EUA, Japão, países da UE e partes da Ásia
• Carcinoma de células renais de segunda linha - aprovado em mais de 40 países, incluindo os EUA, países da UE e partes da Ásia
• Carcinoma hepatocelular (um tipo de cancro do fígado) - aprovado em mais de 40 países, incluindo os EUA, países da UE e partes da Ásia

Ver a lista de países e datas de aprovação (até 2019) aqui (PDF).

Retevmo (selpercatinib) é um inibidor da cinase (quimioterapia) indicado para tratar doentes com 12 anos ou mais com cancro medular da tiróide (MTC) avançado ou metastático RET-mutante, que requerem um medicamento por via oral ou injecção (terapia sistémica). É também utilizado para tratar cancro da tiróide metástático RET fusion-positivo não pequeno de células (NSCLC) em adultos, para tratar cancro da tiróide avançado ou metástático RET fusion-positivo em doentes com 12 anos ou mais.

Retevmo (selpercatinib) foi aprovado para o tratamento dos cancros do pulmão e da tiróide RET-mutant por:

• A Food and Drug Administration (FDA), EUA, em 8 de Maio de 2020.

Gavreto (pralsetinib) é um inibidor da cinase (quimioterapia) indicado para o tratamento do cancro da tiróide que é avançado ou metastático RET fusion-positivo em adultos que necessitam de terapia sistémica e que são radioactivos refractários de iodo (se o iodo radioactivo for apropriado). É também utilizado para o tratamento do cancro do pulmão metástático RET fusion-positivo não pequeno de células (NSCLC).

Gavreto (pralsetinib) foi aprovado para o tratamento dos cancros da tiróide alterados por RET:

• A Food and Drug Administration (FDA), EUA, em 30 de Novembro de 2020.

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Cometriq (cabozantinib)

Lenvima (lenvatinib)

Retevmo (selpercatinib)

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Referências:

1. Cancro da Tiróide
2. Efeitos secundários do tratamento do cancro da tiróide
3. Cometriq (cabozantinib) - Thesocialmedwork.com
4. Cometriq ficha de informação do produto [PDF]
5. Lenvima (lenvatinib) - Thesocialmedwork.com
6. Lenvima ficha de informação do produto [PDF]
7. Retevmo (selpercatinib) - Thesocialmedwork.com
8. Retevmo ficha de informação do produto [PDF]
9. Gavreto (pralsetinib) - Thesocialmedwork.com
10. Gavreto ficha de informação do produto [PDF]

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