Novos Tratamentos de Neuroblastoma 2022
Última atualização: 13 de novembro de 2023
Pode aceder legalmente a novos medicamentos, mesmo que estes não estejam aprovados no seu país.
Saiba comoO que é o cancro do Neuroblastoma?
O neuroblastoma é um tipo de cancro que é formado por células nervosas chamadas neuroblastos. Normalmente, estas formas muito precoces de células nervosas desenvolvem-se em células nervosas adultas, mas no neuroblastoma estas células desenvolvem-se em células cancerosas. Este tipo de cancro ocorre mais frequentemente em bebés e crianças pequenas. O neuroblastoma forma-se normalmente no feto, antes do nascimento de uma criança.1,2
O neuroblastoma cresce no sistema nervoso, fora do cérebro. Em casos graves, o tumor propagou-se (metástase) para o osso ou medula óssea.1,2
O que causa o Neuroblastoma?
Ainda que existam factores de risco para o desenvolvimento de neuroblastoma, a causa exacta da doença ainda não é conhecida. A maioria dos neuroblastomas não são hereditários, não parecem correr em famílias. Cerca de 1% a 2% das crianças com neuroblastoma têm um historial familiar da doença. Na maioria dos outros casos, a causa nunca é identificada.1,2
Sintomas de neuroblastoma
O neuroblastoma pode começar em diferentes lugares do corpo. Os sintomas mais comuns do neuroblastoma ocorrem quando o cancro em crescimento pressiona os tecidos próximos ou quando se propaga para outras áreas. Alguns dos sintomas que uma criança pode ter são:1,2
- Pedaço ou inchaço na barriga que não parece doer
- Inchaço nas pernas ou na parte superior do peito, pescoço e rosto
- Problemas com a respiração ou a deglutição
- Perda de peso
- Não comer ou queixar-se de se sentir cheio
- Problemas com os movimentos intestinais ou urinar
- Dor nos ossos
- Caroços ou solavancos sob a pele, que podem parecer azuis
- Pálpebra pendente e pupila pequena (a zona preta no centro do olho) num só olho
- Problemas em poder sentir ou mover partes do corpo
- Olhos que parecem inchar e/ou contusões à volta dos olhos
Tratamento para o Neuroblastoma
Existem diferentes opções de tratamento do neuroblastoma. Dependendo do grupo de risco do cancro, da idade da criança, e de outros factores, o médico tratador decidirá qual é o melhor tratamento. Isto pode incluir mais do que um tipo de tratamento.3
Os principais tratamentos para o neuroblastoma incluem:
- Cirurgia do neuroblastoma
- Quimioterapia
- Terapia por radiação
- Quimioterapia de alta dose e transplante de células estaminais
- Terapia retinoide
- Imunoterapia
Efeitos secundários do tratamento do neuroblastoma
Os doentes com neuroblastoma podem ter efeitos secundários duradouros. A maioria destes efeitos secundários depende do tipo de tratamento que uma criança teve, da localização do tumor e da idade que a criança tinha durante o tratamento. Alguns dos possíveis efeitos a longo prazo incluem:4
- Perda de audição
- Problemas com ossos e músculos, como a escoliose (curvatura da coluna vertebral)
- Problemas de tiróide
- Problemas com o crescimento e desenvolvimento
- Problemas de fertilidade
- Problemas neurológicos (sistema nervoso)
- Segundo cancro, incluindo a leucemia
- Questões emocionais ou psicológicas
Qual é a taxa de sobrevivência do Neuroblastoma?
A taxa de sobrevivência de 5 anos, que é a percentagem de crianças que estão vivas pelo menos 5 anos após a descoberta do cancro, para o neuroblastoma é de 81%. Esta percentagem depende da gravidade da doença.5
Para crianças com neuroblastoma de baixo risco, a taxa de sobrevivência de 5 anos é superior a 95%. Para crianças com neuroblastoma de risco intermédio, a taxa de sobrevivência de 5 anos situa-se entre 90% e 95%. Para o neuroblastoma de alto risco, a taxa de sobrevivência de 5 anos é de cerca de 40% a 50%.5
Quais são os novos tratamentos para o Neuroblastoma?
Existem vários novos tratamentos aprovados para o neuroblastoma. Aqui estão alguns deles:
Danyelza (naxitamab-gqgk)6,7
Danyelza (naxitamab-gqgk) é um tipo de imunoterapia usada em combinação com um medicamento chamado factor estimulante da colónia de granulócitos-macrófagos (GM-CSF) para tratar adultos e crianças com 1 ano ou mais com neuroblastoma de alto risco no osso ou medula óssea que:
- voltou (recaiu) ou que não respondeu ao tratamento anterior (refractário), e
- mostrou uma resposta parcial, uma resposta menor, ou uma doença estável à terapia prévia.
Danyelza (naxitamab-gqgk) foi aprovado para o tratamento de pacientes que vivem com neuroblastoma refractário recidivado por:
- A Food and Drug Administration (FDA), em 25 de novembro de 2020.
Qarziba (dinutuximab beta)8
Qarziba (dinutuximab beta) é um tipo de imunoterapia utilizada para tratar neuroblastoma de alto risco em doentes com mais de 1 ano de idade. É utilizado em doentes:,/p>
- que tiveram algumas melhorias com tratamentos anteriores, que incluíram o transplante de células estaminais de sangue;
- cujo neuroblastoma não melhorou com outros tratamentos de cancro ou voltou.
Qarziba (dinutuximab beta) foi aprovado para o tratamento de neuroblastoma de alto risco por:
- A Agência Europeia de Medicamentos (EMA), em 8 de Maio de 2017.
Unituxin (dinutuximab)9
Unituxin (dinutuximab) é um tipo de imunoterapia utilizada com outros medicamentos para tratar neuroblastoma de alto risco. É geralmente administrada após a criança ter tido algumas melhorias em relação a outros tratamentos.
Unituxin (dinutuximab) foi aprovado para o tratamento de neuroblastoma de alto risco por:
- A Food and Drug Administration (FDA), em 10 de Março de 2015.
- A Agência Europeia de Medicamentos (EMA), em 14 de Agosto de 2015, mas desde 2017 é retirada de uso na União Europeia.
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Referências:
- cancer.org - Neuroblastoma
- cancer.net - Neuroblastoma
- cancer.org - tratamento do Neuroblastoma
- cancer.org - efeitos Neuroblastoma
- cancer.org - estatísticas
- Danyelza (naxitamab-gqgk)
- FDA Danyelza
- EMA Qarziba
- Unidadeuxin da FDA
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