Qual é o melhor medicamento para a LMC em 2025 (e como obtê-lo na Nigéria)?

Anualmente, registam-se cerca de 1600 novos casos de leucemia mieloide crónica (LMC) na Nigéria ¹. Embora (ainda) não exista cura para esta doença, nas últimas décadas surgiram vários medicamentos novos para tratar a LMC.

Se é um doente nigeriano que está a lidar com esta doença, provavelmente está a pensar quais são os tratamentos mais recentes e se os pode obter localmente. Aqui está um resumo rápido dos medicamentos para a LMC disponíveis na Nigéria.

Existe um melhor medicamento para a LMC?

A resposta curta é: não. No entanto, existem várias opções que os doentes podem experimentar. Desde a introdução de terapias direcionadas, como os inibidores da tirosina quinase (TKI), estas tornaram-se o padrão de tratamento em todo o mundo.

No entanto, estão a ser desenvolvidos outros tratamentos, incluindo terapias combinadas e imunoterapia. É possível que faltem apenas alguns anos para que esteja disponível um tratamento ainda melhor para a LMC.

Como é que a LMC é tratada na Nigéria?

Na Nigéria, a LMC é tratada principalmente com inibidores da tirosina quinase (TKIs), como o Glivec (imatinib). O Glivec está amplamente acessível através do Programa Internacional de Assistência a Doentes com Glivec (GIPAP) apoiado pela Novartis e pela Fundação Max. Este programa melhorou significativamente as taxas de sobrevivência dos doentes.

No entanto, persistem desafios, incluindo o acesso limitado aos TKIs de segunda geração. Isto é importante, uma vez que pode ocorrer resistência ao imatinib. Se isso acontecer, pode levar à progressão da doença e tornar a LMC mais difícil de tratar. 

Se estiver a lidar com a resistência ao Glivec, eis algumas alternativas a discutir com o seu médico.

Quais são as alternativas ao Glivec?

Atualmente, existem três gerações de TKIs, sendo cada uma mais avançada e precisa do que as anteriores. Por conseguinte, se começar a responder mal ao seu tratamento atual com Glivec, tem outras opções.

Eis algumas das mais recentes alternativas ao imatinib.

• Sprycel (dasatinib)

  • Geração: TKI de segunda geração;

  • Sprycel vs Glivec: O Sprycel é mais potente do que o imatinib e pode ser eficaz em doentes com resistência ao imatinib;

  • Limitações: Não é eficaz contra a mutação T315l;
  • Disponibilidade na Nigéria: Não disponível ou escasso.

• Tasigna nilotinib)

  • Geração: TKI de segunda geração;
  • Tasigna vs Glivec: Tasigna é mais potente do que o Glivec e altamente seletivo no combate à proteína BCR-ABL. Pode ser utilizado em doentes que são resistentes ou intolerantes ao imatinib;
  • Limitações: Requer jejum para uma absorção adequada e não é eficaz contra a mutação T315l.
  • Disponibilidade na Nigéria: Tasigna nilotinib) não está prontamente disponível na Nigéria. No entanto, se tiver uma prescrição do seu médico, pode obter o medicamento imediatamente. Basta solicitá-la através do botão abaixo.

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• Bosulif (bosutinib)

  • Geração: TKI de segunda geração;
  • Bosulif vs Glivec: O Bosulif é mais potente do que o Glivec e tem como alvo uma gama mais alargada de mutações. Pode ser utilizado em doentes que são resistentes a vários outros TKIs;
  • Limitações: Não é eficaz contra a mutação T315l.
  • Disponibilidade na Nigéria: Bosulif (bosutinib) não está amplamente disponível na Nigéria. No entanto, se tiver uma prescrição do seu médico, pode obter o medicamento imediatamente. Clique abaixo para começar.
    
    

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• Iclusig (ponatinib)

  • Geração: TKI de terceira geração;
  • Iclusig vs Glivec: Ao contrário do Glivec e de outros TKIs de primeira e segunda geração, o Iclusig é eficaz contra a mutação T315l. Foi concebido para pacientes com a mutação, que são resistentes a múltiplos TKIs;
  • Limitações: O medicamento pode estar associado a efeitos adversos cardiovasculares;
  • Disponibilidade na Nigéria: Infelizmente, o Iclusig (ponatinib) não está amplamente disponível na Nigéria a partir de janeiro de 2025.

Outros medicamentos para a LMC que podem substituir o Glivec

Para além dos TKIs de nova geração, existe também uma nova classe de TKIs - os chamados inibidores alostéricos. Um exemplo de um inibidor alostérico é o Scemblix (asciminib). Eis o que deve saber sobre ele:

• Scemblix vs Glivec: O Scemblix tem um mecanismo de ação diferente do de outros TKIs. Tem como alvo a bolsa de miristoil do BCR-ABL. É eficaz em pacientes resistentes a outros TKIs, bem como naqueles com a mutação T315l;
• Limitações: É um medicamento mais recente para a LMC. A sua primeira aprovação foi em 2021, para o tratamento da LMC Ph+, seguida de uma aprovação em 2024 para utilização em casos de LMC recém-diagnosticados ².
• Disponibilidade na Nigéria: Como um novo medicamento para a LMC, Scemblix (asciminib) ainda não está amplamente disponível na Nigéria. O seu médico receitou-o? Então não precisa de esperar. Partilhe a sua receita com a nossa equipa especializada em acesso a medicamentos através do botão abaixo, e nós ajudamo-lo a obter o medicamento imediatamente.

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Sempre os melhores medicamentos para a LMC

Com o Glivec ainda a dominar o panorama do tratamento da LMC na Nigéria, pode parecer impossível ter acesso a tratamentos alternativos. No entanto, eles existem e pode obtê-los de imediato, com a ajuda do Everyone.org. A única coisa de que precisa para começar é uma receita do seu médico.

Basta contactar a nossa equipa de especialistas em Everyone.org. Ajudá-lo-emos a obter o melhor tratamento para a LMC na Nigéria. Claro, sempre seguindo a recomendação do seu médico.

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Referências:

1. Leucemia mieloide crónica em doentes nigerianos: Anemia is an Independent Predictor of Overall Survival. Clinical Medicine Insights: Blood Disorders, Acedido em 29 de janeiro de 2025. 
2. Stewart, Judith. Scemblix (asciminib) Histórico de aprovação da FDA. Drugs.com, Acedido em 29 de janeiro de 2025.